1月10日(ri),自治區人社廳公(gong)布了最(zui)新(xin)版的寧(ning)夏基本醫(yi)療保險定點(dian)醫(yi)療機(ji)(ji)構信息公(gong)開表,涵蓋(gai)946家醫(yi)療機(ji)(ji)構,其中銀川(chuan)市的定點(dian)醫(yi)療機(ji)(ji)構數量最(zui)多(duo),達405家。這些定點醫(yi)療機構既包括寧夏醫(yi)科大學(xue)總醫(yi)院、寧夏人民醫(yi)院等三(san)甲醫(yi)院,也包括民營醫(yi)院、社區衛(wei)生服務中(zhong)心、鄉鎮衛(wei)生院等。
記(ji)者了解到,寧夏城鄉居民(min)基(ji)本醫療(liao)保險普通門(men)診(zhen)統籌原則(ze)上在基(ji)層醫療(liao)機構實施,門(men)診(zhen)統籌年度最高支付限額為330元。參保城鄉(xiang)居民在社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服務中心(xin)和鄉鎮衛(wei)(wei)生(sheng)院就(jiu)醫(yi),符合基本醫(yi)療(liao)(liao)(liao)保險(xian)(xian)政(zheng)策(ce)范圍(wei)內(nei)(nei)(nei)的(de)(de)門診醫(yi)療(liao)(liao)(liao)費(fei)(fei)用報(bao)銷(xiao)比(bi)例為(wei)(wei)60%;在社(she)區(qu)衛(wei)(wei)生(sheng)服務站和村衛(wei)(wei)生(sheng)室就(jiu)醫(yi),符合基本醫(yi)療(liao)(liao)(liao)保險(xian)(xian)政(zheng)策(ce)范圍(wei)內(nei)(nei)(nei)的(de)(de)門診醫(yi)療(liao)(liao)(liao)費(fei)(fei)用報(bao)銷(xiao)比(bi)例為(wei)(wei)70%。寧(ning)夏城(cheng)鄉居民基本醫(yi)療(liao)(liao)(liao)保險(xian)(xian)政(zheng)策(ce)范圍(wei)內(nei)(nei)(nei)住(zhu)院費(fei)(fei)用報(bao)銷(xiao)比(bi)例總體實行與(yu)個人年度繳費(fei)(fei)檔次、住(zhu)院的(de)(de)醫(yi)療(liao)(liao)(liao)機構級別(bie)掛鉤的(de)(de)原(yuan)則,政(zheng)策(ce)范圍(wei)內(nei)(nei)(nei)住(zhu)院費(fei)(fei)用報(bao)銷(xiao)比(bi)例在45%-95%。2018年,我區(qu)城(cheng)鄉居民基本醫(yi)療(liao)(liao)(liao)保險(xian)(xian)統籌(chou)基金最高(gao)支付限(xian)額為(wei)(wei)一檔7萬(wan)(wan)元、二(er)檔12萬(wan)(wan)元、三檔16萬(wan)(wan)元。
在職工醫保(bao)方面,一個自然年(nian)度內,參保(bao)職工門診統籌最高支付限額為1200元。參(can)保人員在簽約的二級醫療機構門診就醫,醫保報銷比例為40%,個人負擔60%;在一級醫療機構(含社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院)醫保報銷比例為60%,個人負擔40%;在社區衛生服務站,醫保報銷比例為70%,個人負擔30%。在住院保障方面,依據醫療機構的級別不同,政策范圍內住院費用報銷比例為80%-95%。基本醫療保險最高支付限額以上至累計支付40萬元的住院醫療費用,醫保政策范圍內的大額醫療補助支付比例為90%,累計支付40萬元以上的住院醫療費用,醫保政策范圍內的大額醫療補助支付比例為70%。
(來源《新消息報》)